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全国新冠血清流行病学调查完成 一文读懂此次调查结果

 时间:2020-12-28 21:02 

近期,中国疾控中心组织完成全国新冠肺炎血清流行病学调查和分析。此次调查旨在了解新冠肺炎不同流行水平地区普通人群新冠病毒感染情况,加深对新冠肺炎感染特征的科学认识,评估我国疫情防控效果。

资料图 新华社供图

调查涵盖三类地区,包括武汉市、湖北武汉之外市州、以及湖北之外六个省份,采用抽样调查设计选取社区人群3.4万余人,通过检测调查对象的血清新冠病毒抗体,估计人群中新冠病毒的感染水平。调查采用横断面调查方法,调查时点选取我国遏制第一波新冠肺炎疫情的一个月后开展。调查发现武汉地区的社区人群新冠抗体阳性率4.43%,湖北武汉外市州抗体阳性率0.44%,而湖北之外六省份的1.2万余人中仅检测到2例抗体阳性,阳性率极低。曾接触过新冠肺炎确诊病例的人群抗体阳性率明显高于其他人群,中老年人群抗体阳性率高于其他年龄段人群。

调查结果显示,我国人群总体处于低感染水平,表明以武汉为主战场的疫情控制取得成功,有效防止了疫情大规模扩散。

为便于公众科学认知本次血清流行病学调查,我中心组织相关专家撰写了以下问答。

什么是血清流行病学调查?

血清流行病学调查是采用血清学方法和技术开展的流行病学调查,通过对人群血清中特异性抗原或抗体的分布规律及其影响因素的分析研究,阐明传染性疾病的发生与流行的规律,评价预防接种的效果等。

本次新冠肺炎血清流行病学调查是在我国遏制第一波新冠肺炎疫情的一个月后,在代表性地区开展的横断面调查,通过在人群中进行有代表性的抽样,采集血清标本进行抗体检测,了解新冠病毒在人群中的感染水平。

什么是抗体?

一般情况下,新冠病毒感染人体后,体内病毒的复制可刺激机体产生特异性抗体,抗体往往可持续较长时间。感染者体内的新冠病毒中和抗体可抑制病毒复制,从而对人体起到保护作用。体内检测到新冠特异性抗体,表明既往可能感染过新冠病毒。

什么是新冠病毒人群感染率?

通过一定的抽样规则在目标人群中选取调查对象进行新冠病毒抗体检测,可计算该人群的抗体阳性率,在未曾接种过疫苗时,反映过去一段时间内该人群中累积的新冠病毒感染率。

这次血清学调查有什么特点?

本次血清学调查是以社区人群为对象,采用了良好的抽样设计,人群代表性较好。抗体检测采用了多种试剂并联初筛,随后再采用细胞微量中和试验复核的检测策略,最大程度保证了检测策略的灵敏度和特异度。

这次血清学调查结果与国外其他调查结果比较如何?

本次调查是国内首次对不同流行水平地区基于人群的大规模新冠血清抗体阳性率调查。在其他国家开展的全国代表性调查发现,经过第一波流行后,人群感染率总体较低。西班牙于4月27日至5月11日开展的两阶段随机抽样调查发现,全国平均血清抗体阳性率在3.7%-6.2%范围内。瑞士于4月6日至5月9日开展的全国代表性人群队列的追踪研究发现,第5周时抗体阳性率约11%。

本次调查与前期武汉开展的人群大规模核酸筛查有何区别?

1.调查目的不同

血清流行病学调查的目的是了解人群新冠病毒既往感染状况,而人群大规模核酸筛查的目的是搜索发现现有病毒感染者。

2.检测方法不同

血清流行病学调查是检测血清中新冠病毒的抗体水平,而人群大规模核酸筛查是使用PCR方法检测新冠病毒核酸片段。

3.结果意义不同

人体血清中检测到特异性抗体表明其为既往感染者,若进一步检测核酸结果为阴性,则表明该既往感染者体内病毒已被清除,不具有传染性。若核酸检测阳性,无论抗体检测结果如何,均表明该个体可能处于带毒状态,属于潜在传染源,尤其在病毒载量较高的潜伏期末和急性期传染性较高,提示需要对其进行隔离或救治,防止病毒传播。

中国疾控中心流行病学首席专家 吴尊友:在寒冬季节,尤其是温度很低的情况下,开展流行病学调查工作会有一些困难。现在开展的流行病学调查主要有两个方面:一是人与人之间面对面的调查,这种调查是比较经典、传统地询问病人和密切接触者过去一段时间去过的地方,接触了哪些人。二是人的记忆可能不是那么完整,能清楚地把过去所有事情都记清楚,这就需要现代技术,包括手机扫码,以及其他能够记录的行动轨迹信息。

因此,寒冬里温度特别低的情况下,这些新的技术手段,像手机的功能就会受到影响,这对流行病学调查数据,特别是大数据的协助可能会产生一些影响。但总体来说,对于完成流行病学调查来说应该不会有太大影响,我们可以通过人与人的调查来补充完善,使得调查的信息能够达到完整。

中国疾控中心流行病学首席专家 吴尊友:随着元旦、春节的到来,会有大量的人员流动。但有一点很明确,只要流动的人群中没有感染新冠病毒的人,就不会造成大规模扩散。所以重点要做好无症状感染者的检测发现,对于高风险人群定期核酸检测,及时发现有可能暴露于新冠病毒,有可能感染,但没有出现症状的人,这是我们控制新冠肺炎在冬季出现流行的非常重要的举措。所以在行业中,尤其是从事进口冷链物品和任何进口国际物品的从业人员,都要进行定期核酸检测,及时把结果同社会分享,对于人员的管理,成为我们能否渡过今冬明春非常关键的防控措施。

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